Sindrome del Tunnel Carpale: Sintomi, Cause, Diagnosi, Trattamenti e Recupero

Cos’è la sindrome del tunnel carpale?

La sindrome del tunnel carpale è un disturbo molto comune della mano. Si verifica quando il nervo mediano, che passa dal braccio alla mano attraverso un passaggio stretto chiamato tunnel carpale, viene compresso o “schiacciato”. Questo piccolo canale è formato dalle ossa del polso (parte inferiore) e dal legamento trasverso del carpo (la parte superiore). Quando lo spazio interno si riduce o i tendini si irritano, il nervo non riesce più a funzionare correttamente.

Quali sono i sintomi?

• formicolio e intorpidimento al pollice, indice, medio e metà dell’anulare
• dolore al palmo o alla mano, soprattutto di notte
• necessità di scuotere la mano per alleviare il fastidio
• perdita di forza nella presa
• nei casi avanzati, riduzione della massa muscolare alla base del pollice

Perché compare la sindrome del tunnel carpale?

• movimenti ripetuti del polso e della mano
• lavori manuali intensi
• posture scorrette mantenute a lungo
• ritenzione idrica (es. gravidanza)
• diabete, ipotiroidismo, obesità
• fattori genetici o traumi del polso

Potrebbe essere qualcos’altro?

Sì. Altre condizioni possono dare sintomi simili:

• compressioni nervose al gomito o al collo
• disturbi muscoloscheletrici
• problemi circolatori
• neuropatie come quella diabetica

Come si fa la diagnosi?

La diagnosi si basa su:

• visita e test clinici
• elettromiografia o ecografia nei casi sospetti

Come si cura la sindrome del tunnel carpale?

Trattamento conservativo

• tutore notturno per mantenere il polso in posizione neutra
• modifiche ergonomiche nelle attività quotidiane
• esercizi per migliorare lo scorrimento del nervo e dei tendini
• terapia manuale
• infiltrazioni di corticosteroidi se i sintomi persistono

Quando valutare la chirurgia?

• i sintomi sono gravi
• c’è perdita di forza o atrofia muscolare
• i trattamenti conservativi non portano miglioramenti

L’intervento chirurgico consiste nell’apertura del legamento trasverso del carpo per liberare spazio al nervo. Può essere eseguito con tecnica open, endoscopica o ecoguidata.

Tempi di recupero

• miglioramento con fisioterapia: 4–6 settimane
• miglioramento dopo infiltrazione: 2–6 settimane
• recupero dopo chirurgia: 3–6 mesi

💡 Se avverti dolore, formicolio o debolezza alla mano, non ignorare i sintomi: una diagnosi precoce evita peggioramenti futuri.

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