Spalla e gomito sono fulcri portanti e di svincolo indispensabili per portare il polso e la mano dove la persona vuole agire, conoscere e sentire. Il gomito, in particolare, svolge un ruolo fondamentale nel posizionamento della mano nello spazio, consentendone l’avvicinamento o l’allontanamento dal corpo e la rotazione. Questa funzione è resa possibile da una struttura anatomica complessa che comprende componenti articolari, tendinee, muscolari, nervose e vascolari, la cui interazione può rendere più complessa la gestione dei disturbi di quest’area.
Ad oggi, i disordini di spalla rappresentano una delle principali cause di accesso ai servizi sanitari nella popolazione mondiale. Per questo il clinico che prende in carico questi pazienti deve saper conoscere, valutare e interpretare correttamente segni e sintomi, utilizzando un approccio basato sulle migliori evidenze scientifiche disponibili. La gestione del paziente con dolore di spalla richiede infatti competenze avanzate di screening, valutazione clinica, ragionamento terapeutico e misurazione degli outcomes.

Patologie trattate
Spalla
- Cuffia dei rotatori
- Spalla dolorosa aspecifica
- Spalla post chirurgica (lesioni SLAP, sutura della cuffia, esiti di fratture di omero, clavicola e scapola)
- Protesi di spalla anatomica e inversa
- Lussazioni e instabilità di spalla di diverso grado
- Spalla congelata o capsulite adesiva
- Tendinopatie
Gomito
- Lateral Elbow Disorders
- Epicondilalgia laterale
- Epitrocleite
- Borsiti
- Gomito post chirurgico
- Sindrome del lacerto fibroso
- Sindrome compartimentale
Sindromi e compressioni
- Sindrome dello stretto toracico
- Double Crush Syndrome
- Compressioni neuropatiche di spalla, gomito, polso e mano
Valutazione e trattamento
La valutazione iniziale approfondita permette di inquadrare correttamente il quadro clinico, distinguere i casi che possono essere gestiti in fisioterapia da quelli che richiedono il coinvolgimento di altri professionisti sanitari, e costruire un programma di riabilitazione personalizzato in base alle esigenze del paziente.
Il trattamento può includere:
- terapia manuale
- tecniche di modulazione del sintomo
- esercizi terapeutici progressivi
- recupero della mobilità
- recupero della forza e del controllo motorio
- educazione al carico e ritorno graduale all’attività
Un’attenzione particolare viene data al ragionamento clinico avanzato, alla comunicazione con altri professionisti e alla presa in carico condivisa quando necessaria. Attraverso casi clinici, valutazione funzionale e strumenti di misura degli outcomes, il percorso riabilitativo viene costruito per essere efficace, sicuro e orientato agli obiettivi del paziente.
Dopo un’attenta valutazione funzionale, saprò guidarti nella scelta del percorso riabilitativo più efficace oppure indirizzarti verso il professionista più indicato per il tuo caso.
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